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我分娩中会发生难产吗？
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作者:
小丫
时间:
2012-8-18 19:57
标题:
我分娩中会发生难产吗？
分娩过程的完成主要取决于三方面的因素
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，即产妇骨盆大小及形态是否正常；胎儿大小
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和胎头所取的位置；子宫收缩的力量和腹肌的
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力量等，三个因素中的任何一项异常，都可以
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发生难产。
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足月孕妇在分娩前医生对其作全面评估确
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定分娩方式。对一个健康的孕妇如果骨盆正常
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大小、胎儿中等大小均有条件阴道分娩，大多
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数孕妇都能顺利地自然分娩，但也有少数人在
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产程中发生种种未能估计到的情况导致难产，
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最终需剖宫产或产钳协助分娩。
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难产，医学统称异常分娩。发生难产的原
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因很多，常常发生在精神极度紧张、对分娩有
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恐惧和焦虑的孕妇，她们在刚有先兆临产征象
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时就坐立不安，影响正常生活规律，以致正式
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临产时已精疲力竭。产力即子宫收缩力量，产
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力不足致使产程进展缓慢，胎儿头部下降也缓
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慢，也常常因产力不足，胎头在骨盆内旋转发
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生障碍，停顿在不正常的位置上，如常说的枕
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后位或枕横位，这些胎头位置不如枕前位容易
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娩出。上述情况医生首先给予镇静剂休息，然
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后用催产素加强宫缩，但并不是每个人都有效
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，少数人不得不以剖宫产结束分娩，如果宫口
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开全也可以施产钳帮助娩出。因此，要减少难
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产的发生，孕妇应主动配合，应理解分娩过程
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，做好充分的心理和体力的准备，充满信心，
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大部分孕妇都能顺利地完全全过程。难产也可
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发生在胎儿过大，即骨盆正常和胎儿相比显示
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不相称。胎儿的大小赁医生的经验和超声波的
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测量，两者均不可能没有误差，但这种不相称
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在产程中会较早的表现出来，有经验的医生可
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以及时识别及时改变分娩方式。
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还有偶然发生的情况也需要改变分娩方式
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，如胎心过快或过慢、胎心监护的图形不正常
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或胎膜破时流出的羊水黄绿色粘稠。种种迹象
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提示胎儿在子宫内有缺氧的可能，为了抢救胎
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儿，尽快娩出胎儿是关键，剖宫产可以达到此
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目的。
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介于上述种种可能发生的情况，不少孕妇
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提出为了不受两种罪而要求剖宫产。事实上，
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上述情况不是经常发生的，有些是在分娩过程
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中发生的异常，在孕前是无法估计的，而剖宫
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产是用来解决不适宜阴道分娩和不能从阴道分
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娩的难产，它不能作为预防难产的手段，因为
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剖宫产本身存在种种对婴儿不利的后果。
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产钳术的实施是在宫口开全后因产妇的情
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况需要，例如心脏病不宜过度用力，血压高需
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要帮忙尽快娩出胎儿，也有产妇体务不支，无
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足够的力量使胎儿娩出，除了产妇的情形外，
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有时为抢救或保护胎儿，如胎心突然有改变，
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或羊水黄绿色需尽早些娩出，早产的胎头为避
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免产道的挤压，用产钳可以保护，少见的紧急
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情况例如发生脐带脱垂需争分夺秒抢救胎儿，
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产钳是最快捷的分娩方式。因此施行产钳其目
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的为了帮助母亲或胎儿，不象人们想像的可怕
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。关键在于和剖宫产一样掌握指征和正确的使
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用。
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预防难产的关键在于对孕妇进行系统的产
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前检查，发现异常，给予积极有效的处理，在
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分娩过程中严密观察监护对防止难产的发生是
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非常重要的。
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总之，有阴道分娩条件的产妇应对分娩充
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满信心，积极主动的配合顺利地完成分娩全过
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程，当听到悦耳的哭声时，您会感到付出后的
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欣慰和自豪！
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