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标题: 性早熟的原因及诊断标准是什么? [打印本页]

作者: 小丫    时间: 2012-8-7 21:26
标题: 性早熟的原因及诊断标准是什么?
一般认为, 9岁前第二性征发育完善或部. X3 {+ o! V: ?" r! ]. A, G/ m1 B0 _( v
分器官发育完善者,即明显的乳房发育,外阴+ J# Q4 l% n) }: t* E
发育良好,阴毛、腋毛出现,身材迅速增高,. S  a" c! K" p4 t
体型改变或行经,谓性早熟。大体分为真性和
# {! _! R. k! O+ Y假性性早熟两大类。
% |0 E0 X* H0 r6 @) P. `(1) 真性性早熟:与正常性成熟一样,仅是+ G5 U2 V+ x3 x& k5 x0 {
提早发育。发育过程也按正常次序相继出现,: k8 x3 M9 r7 o( ^, p) Q
有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素,
8 w9 ^) }2 y! X" `. z中枢神经系统病变,肾上腺性综合症治疗后均
" l* |3 z7 }# P有可能导致性早熟。
5 U" k% \0 i* Z: H# v(2) 假性或不完全性早熟:肾上腺皮质病变
, ^7 ?/ ^" m' ^0 o; [! r; _% x,皮质增生常可造成假性性早熟;表现为男性
4 r1 H6 ~( Q+ L* T化,多毛,骨骼和肌肉发育,声调改变、阴蒂
# o8 m$ K& m5 i, b" ]# e4 t肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿; v6 k9 n- M4 K$ \, @# U
瘤者,因分泌大量雌激素,造成生殖道及第二% U8 [7 p- W1 y( H8 U3 ]3 _
性征迅速发育,发生月经样出血,但无排卵。
6 y2 W; `9 H0 [2 y手术切除肿瘤后,症状迅速消失。" H, L5 h% E% U4 r( i% d  W
(3) 医源性性早熟:儿童因误服含雌激素或5 Z; ^6 t# ^/ Z3 p
雄激素活性制剂后,可出现同性或异性性早熟+ u8 Z9 i6 l. Q, g* G. G+ f
,乳房增大、阴道出血等症状,停药后症状消
9 k% f) P5 }7 S失。
, J# |& j: R- d; h(4) 性早熟的诊断:详细完整的病史,并包
) p; q- c1 o' E' C括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药
: S( c) R: x# ~2 a物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激
& e! B. h( T' S9 A素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体
. l: m7 P, \8 t2 B# a质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀$ d' ?0 I! P. L& A0 s  I5 B3 Y4 E% _
疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头
" U5 g0 m$ [) l. w3 `9 w  l  O颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。




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