⑴内分泌
* n6 ~1 m" Y1 c7 \2 f% _① 性激素为治疗阳痿的常用药物.继发于低促性腺激素性性腺功能低下的阳痿,用绒毛膜促性腺激素或睾酮治疗.若病人不要求生育者,可首选睾酮治疗。若病人希望生育者,可用绒毛膜促性腺激素治疗。若女方已怀孕,应停用该药,改用睾酮治疗。
! d% c. E2 j7 V# ^6 _7 M② 对下丘脑—垂体疾病所致高催乳血症者,常选用溴隐亭治疗。
0 l% U, I+ } G G* `, P6 I③ 糖尿病、甲状腺功能减退,应针对原发病进行病因性治疗。
: W: v4 B% o0 H7 c8 n4 X0 X. {+ a! P④ 对垂体肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症患者,应进行手术治疗。
7 W. z0 ^% ~/ [⑵非激素药物治疗
① 育亨宾碱:用药至少维持10周.
% ?# _% G* j5 |2 p7 }- Z② 罂粟碱:局部注入阴茎海绵体内,10分钟内开始出现勃起,并可维持2小时.
: q9 F/ w2 Z& I③ 士的宁片:此药有毒,不宜多服或长期服用.
④ 其他:还可用微循环改善剂、维生素E、维生素B1 、维生素B12及中药等,口服治疗。
⑶继发于心、肝、肺、肾等疾病者,应进行专科治疗。
; n' M6 K+ `* t# M⑷继发于使用抗高血压药、抗精神病药、镇静药、激素等所致的阳痿,停用原药或改用其他药物。
⑸负压吸引法是应用一种能产生抽压的简易装置,使阴茎达到勃起状态而进行性交。
6 ]( E" H+ f! ^0 m7 ]⑹手术治疗
. U3 ]9 u! G. C* E( ~阴茎假体植入术:阴茎假体植入适用于各种原因引起的器质性阳痿,包括糖尿病性、损伤性、手术后、生殖器畸形及特发性阳痿等。对于精神性阳痿经各种治疗无效,夫妇双方坚决要求手术,也可考虑植入假体。不适宜进行阴茎假体植入的有:急、慢性脑病患者;严重内科疾病禁忌选择性手术者;精神病患者或精神病的可疑病人;急性严重精神抑郁病人;严重个性障碍者。
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