老年期如何选用雌激素与雄激素？

小丫

目前我国常用的雌激素有乙烯雌酚和乙炔
/ b# a+ S4 ~1 _* T雌二醇，均为合成雌激素，长期应用可使甘油
三脂浓度上升，凝血系统发生变化，但短期应
! n- w( H9 x6 Y' M' n用小量无妨碍。最近国外趋向于应用天然雌激
素，如戊酸雌二醇或微粒雌二醇，但超量服用
亦可引起血脂上升。
6 U+ U2 q& `& I  |8 r6 [) Z    常用的雄激素为甲基睾丸素，治疗更年期
综合征，有时一般采用雄激素与雌激素合用，
对垂体的作用有协同作用，可减少雌激素的用
$ L; D" I* Q: O量及其副作用，另外有一种醋酸去氢表雄酮亦
+ e. c7 U) E1 K; K  r2 I可与戊酸雌二醇配伍使用。
    性激素的应用一般主张开始时用最小剂量
，如疗效不明显，再逐渐增加剂量，直至症状
减退为止，这样可以避免用药过量和副作用，
如用乙炔雌二醇时剂量可从０.０１ｍｇ开始。
/ V2 r7 P) |/ `, T! i* P    总之，更年期综合征采用性激素治疗愈来
0 i+ D+ n8 D6 J2 i; d/ \; ~愈普遍，但各种性激素均有不同的优缺点，又
2 B  k. `6 R& R% J7 y6 A因性激素的种类、剂型、剂量和用药时间的不
$ V% ^: V4 o+ p, l# b! r同，对更年期及老年期症状的治疗效果和副反
应起决定性作用。因此，为使治疗效果趋于理
想，必须对各种激素使用合理，对其有确切的
8 u' [% K  d" Q" v- [: k1 _了解，切勿盲目乱用。