卵巢肿瘤对妊娠及分娩有何影响？

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近年来，因强调妊娠后早期检查（ 3个月
5 V+ S8 r. v+ n1 I; X前），以及B 型超声的应用，对有些没有症状
  J  j1 V/ _' {4 C3 X3 U% A的卵巢肿瘤也能及早发现。各种卵巢肿瘤均可
与妊娠合并，对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿
瘤是良性还是恶性、所在部位和有无并发症。
$ B- W. u# G: v7 r    卵巢肿瘤常位于子宫两侧或后方。随着妊
娠子宫月份的增长，肿瘤位置上升到腹腔，易
, v: r- W+ `. v: n# W产生扭转而发生坏死、破裂。如卵巢肿瘤仍留
3 m1 `( C8 _, v8 s! i在盆腔内，会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收
缩和儿头压迫而破裂。这些合并症对孕妇来说
6 t- X! g5 y) z都是极其不利的。
& M, X. |, q% ~; O* g+ a    当医生发现妊娠合并卵巢肿瘤后，根据其
  {1 a! j6 D) z6 ~: {  b, m性质，或进一步通过B 型超声检查，以确定它
是良性还是恶性。原则上卵巢肿瘤在妊娠期发
现者均宜手术治疗。如为良性可在妊娠16～20
/ g) D: k; X" O5 V3 f( _周手术摘除，因此期间手术不易引起流产；如
  B" w0 S( L! L4 s8 b. Z7 g/ x为恶性则不应再考虑胎儿的存活问题，应尽早
手术切除；如一旦合并蒂扭转、破裂的感染，
应立即手术切除。
5 R; w; @/ i, J( g$ h2 a3 W    如果在妊娠晚期才发现卵巢肿瘤，只要无
+ @' D3 L. f# e& F恶性表现或阻塞产道等情况，可待自然分娩后
% b/ ?$ r% b0 n. |; S将肿瘤切除，但需注意肿瘤扭转的可能；亦可
+ f6 R- S0 U  f1 c# }: \- z' R在剖腹产的同时切除肿瘤。