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所谓血崩是指功能性子宫出血,或称为功
4 y5 h5 W; O( Y5 k2 x" C能失调性子宫出血,简称为更年期功血。3 D& @+ k" T+ m1 Q
血崩主要是由于雌激素分泌不正常所致的3 A9 t) f- D8 {" j
不规则阴道流血,常表现为流血过多、过频、
5 B, j( D1 }$ H; r# ~* L过长或不规则。也有的开始出现数月到半年的
/ L- y5 p+ |% b$ g2 O闭经,然后再发生大量子宫出血。
9 ?1 k; |5 P/ d# v7 @: r' l1 K7 W 关于更年期功血的机制目前尚未完全明了1 e7 [$ g; n' q7 k
,一般而言,妇女更年期由于卵巢功能衰退,
$ H" y( n9 P: y从有排卵过渡到无排卵,在这一时期由于血内/ K! U/ p/ N9 r Z1 h
促卵泡刺激素分泌量的波动,卵泡仍能发育和$ n* Y9 ^. T' Y1 g: F
分泌一定量雌激素。子宫内膜受单一雌激素的8 ~, r" l; \" f d
影响,使之生长增厚,当雌激素水平下降时,6 r+ W$ `& j) z5 f) I! f6 ~
子宫内膜失去支持,加上内膜血管发生痉挛、
( z- O& L$ I$ G; f/ G8 g6 C% G收缩,使内膜坏死脱落而出血。由于更年期月$ y$ ?' y1 X9 x! `; @: r' Y/ ]# z
经不调,有时在出血前出现一段时间的闭经,) b( u* \) p+ ~+ X b5 ]
闭经的时间愈长,内膜积累越厚,一旦出现出
- x) K; j4 i/ M& H0 z血,则可发生出血量较多的现象。同时还可伴
6 x* ~3 V" R# @5 w# D有不同程度的贫血以及由贫血引起的一系列症+ H( P2 M1 p6 U& l( B! Y
状,如头昏、乏力、浮肿、心悸、失眠等症状。. ^9 F0 C1 v0 {* s
近年来,由于激素类药物的合成、制造及
& L: j4 Y/ }# E研究发展很快,对功血的治疗效果较为理想。
/ L/ B1 ^, C; D$ _9 u1 p4 l9 F雌激素及孕激素合并使用是最方便快速的子宫
' C4 D! D# L+ M/ V$ t" c% K止血药,常用的是雌、孕激素合剂口服避孕药
( Z9 a" _$ p7 I. {. }。开始每6小时1片,12-24小时后出血
K8 i5 s; b2 O可以停止,然后服药间改为8小时1片,若无
4 a7 [9 Q( L: j7 _2 a流血,则继续给予同样剂量5-6天。此外,
3 c; ?( B' [4 K维生素C对中老年妇女功血效果较大,可补充
3 w8 G+ w# L: u) [饮食中摄取不足,因此应适当补充,每日3次. {2 ?& q7 h9 M# B! I, {
,每次1-3片。 |
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