怎样服用尼尔雌醇做激素替代治疗？

小丫

成年妇女体内天然雌激素有３种形式，即
' Y  [- O" v9 q: ~雌酮、雌二醇和雌三醇。其中雌二醇的量和活
6 `) X3 e" `9 u/ o性在生育年龄妇女中占主要位置。它不断转化
为雌酮和雌三醇。雌酮的作用只有雌二醇的１
, ^/ r, @# J3 ^" t4 v+ P3 J／１０，雌三醇是作用最弱的雌二醇的代谢产
物。在绝经妇女，卵巢不产生雌激素，主要依
3 x& e/ `% f+ \, E6 l6 F& v' Y靠肾上腺皮质分泌的雄甾烯二醇，经肝、脂肪
3 ?$ E4 g; R8 B4 _4 J7 N7 [、骨骼、肾等代谢成雌酮，以硫化盐形式储存
4 I$ h* x6 x+ t. Z. E0 H3 v8 T体内，随时转变成雌酮及雌三醇，但量很少。
绝经后多需用外源性雌激素代替，以补充所缺
的最低量。现时外源雌激素的制品很多，有注
; {* a; v& o$ i, j4 Q* N, z射的，口服的，局部用油或霜，阴道栓，阴道
2 \* E0 @/ Z* U/ p7 ~& r# @' F! a环及皮下埋植的形式。
    尼尔雌醇是我国军事医学科学院和上海12
% N4 A: w: E1 P1 D# M药厂联合研制成功的雌三醇新剂型，比单纯雌
( J: V" D4 i% }$ Z" s( z, r; z三醇或炔雌三醇效果为高，并可储存在组织内
$ h% |% F( d! V3 O: m  L; A' L! y; g7 D6 B，慢慢衰减，因而可以每月服１次，５毫克，
: t# l+ g0 Q8 |6 l' M或每２周服１－２毫克，可明显解除更年期综
* u4 S' g4 U. H% d合征。现已证明，它能保护骨骼和心脏，这是
因为它可延缓骨质吸收速度，增加血中高密度
脂蛋白胆固醇的浓度，减少低密度脂蛋白胆固
4 o0 j* k8 D) v% r" x# `4 n醇的含量。它的副作用并不严重，发生率亦不
: M) o3 `2 C; n2 Z: g$ u) i/ y4 Q高，很受更年期妇女的欢迎。但必须再提醒一
下，和其它任何雌激素一样，要在医生的定时
检查下服用，至少３－６个月复诊１次，以免
发生不必要的问题。同时应根据各种检查结果
，调整用量和方法。