乳房切除后会遇到哪些性问题？

小丫

    乳房是女性第二性征的重要标志，乳房发
育是女性青春期发动的信号，是出现最早的第
二性征。从构成女性优美体型，形成女性自我
意识来看，乳房的正常形态亦是非常重要的。
丰满适度，对称隆起的双乳是女性性魅力与健
美的重要标志之一。乳房扁平、发育不良、不
) d2 Z9 b5 Z. G" [* D) P9 Z相对称、或被手术切除，对女性心理的影响是
巨大的，对这些妇女，尤其是年轻妇女的苦衷
- l$ g/ s& R. U4 n3 K% c& I  X是应当理解和同情的。
    乳房是性器官的一部分，称为副性器官，
参与性活动全过程，尤其是乳头是接受性刺激
的敏感器官，是唤起女性性兴奋的起搏点之一
; b: x' r/ v6 C- @9 @' y。乳房的性兴奋作用，随着年龄的增长，多次
妊娠、哺乳而逐渐减退。青春期乳房的作用最
强最敏感；老年期以后，乳房的全部功能将会
完全丧失，乳房萎缩成干瘪的皮垂，或成为脂
肪的囊袋。
    乳房是哺育儿女的天然“粮库”。大自然
: x6 o, K, T( t0 y: ~0 k: Z赋予女性纯洁的母爱，无私奉献出晶莹碧玉般
7 H7 ?" ?+ W5 l( t的乳汁，哺育着鲜花般娇嫩的“小天使”。这
是女性乳房独具一格的特异生理功能。
    毋容置疑，乳房是女性的一种特有象征。
& v& u) d: l" s; R1 j+ {5 d女性，尤其是年轻女性，因乳癌  等疾病行乳
房切除术，对患者，乃至她们的家属（尤其是
其丈夫）都非同寻常。的确，切除一个阑尾与
  u  O! o+ `8 ]0 y2 l9 t切除一个乳腺对病人生活及心理的影响绝不相
同，乳癌病人有性问题是完全可以理解的，也
是医生应当认真研究解决的。但遗憾的是，乳
癌病人的性问题，是医生很少过问，病人又难
( `& G1 V6 n3 i' P$ ?3 W" N于启齿的问题，常常没有得到足够的关心和重
, n: e8 ?4 N5 v/ s5 X视。
    当病人得知自己患乳癌之后，对癌症的恐
惧，对手术的顾虑，以及对性功能与夫妻关系
的担忧等等，必然形成焦虑、抑郁、悲观等错
- M: N4 ^; x/ g- y) U9 ~2 p7 ~综复杂的心理状态，精神上所受到的打击，情
6 [; X/ `: o( p绪上出现的震动，心理上的种种矛盾，对其性
- c5 q1 ~8 W; R* F, Z: |要求必然产生明显的抑制影响，这大概是人之
5 j: \+ m, ~# N4 p5 @0 S" F常情吧！但是乳癌的病程及治疗后的生存期相
当长，几年、十几年乃至终生健在，这么长的
, K( K4 @. ?# ?% N& D健在期内完全剥夺性生活的权利是不公平的，
0 R5 }1 T2 ^# c+ Q- w1 X1 ?1 M不合理的。应当看到乳腺切除以后，除了肉体
6 ^/ Q4 N2 W0 |( Q4 C5 c# C; W# c的伤痛，残缺之外，心理的创伤更是主要的和
巨大的。因此，绝大多数病人会出现性功能障
  B; i9 V3 v, E1 Z碍，性欲抑制、性淡漠、性交次数明显减少，
9 q, `: q0 I; I5 W& ]) N5 k只有少数病人手术３个月后能维持发病前水平
" K0 N! Y0 c- S! u) m。
; \, [5 [1 F3 V$ X' r. }    乳癌一经作出手术决定后，术前应对患者
夫妇做好思想工作，消除顾虑。有的妇女认为
  u. @6 W+ F8 r，手术后性生活会促进乳癌复发，因此有意识
地抑制性要求，甚至与丈夫分居，或拒绝过性
生活，这是毫无科学根据的主观臆测。术后开
始恢复性生活时，最好注意适当调整体位，尽
量避免或减少配偶直视到手术区，以免由此而
产生性欲减退或影响性快感。性生活时要夫妇
8 K- o! m8 q$ M/ [9 I双方重新适应，顺其自然，不应当有任何思想
( [" \+ }. j8 o- w% h# L顾虑。夫妇更要相互体贴，爱抚消除障碍。
9 V% v' F5 y' H1 q" I$ _- m    乳癌除了手术，还常需要放疗、化疗、性
, v* _* N2 T1 F1 T: ~: p激素或切除卵巢等，这些都会影响病人的性功
) [% v) f" H8 t0 j3 Z7 H4 n! R能，如性欲改变，阴道萎缩与干涩、性交困难
等。患者及其配偶对这些治疗措施所导致的性
. \6 @+ _  Z3 e0 E8 r2 {" {! F. F+ U功能改变应有充分的精神与思想准备，并及时
请教医生、因人而异地提出医学指导。