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妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。随
# l. W- ]6 \- E0 _) A: G# l着孕龄的增长,胎盘也要老化。具体表现是胎
* I j0 C# L7 R; e4 }1 E$ M; o h: O盘表面的绒毛断裂脱落,留下的缺损往往由纤& Z( P1 x" X# \5 I' k2 }
维蛋白沉着填补。临近足月的胎盘,不仅表面
& O* W \( T. M' T; Y& E有,连内部深处也有纤维蛋白沉着,并且局部/ \* \; f7 t* Z$ c8 m' [
还有钙质沉着而变成钙化灶。此外,绒毛上皮
H, e( b5 v% n& ^8 K和毛细血管的基底膜还会增厚。由于发生这些; f9 V5 ]" e7 W7 {% e8 K3 t7 O
变化,胎盘的物质交换和运输能力就相应下降) i& v# m4 E. A2 N" Z
。倘若妊娠继续到42周以后,胎盘的退行性变* A# y/ B* J1 C: K
将加剧,而且范围扩大,血流量进一步减少,
$ p- u! R- a" W/ q( }( ~, v9 ]6 d p胎盘功能将更加减退而直接影响胎儿的氧气和
+ i/ p2 l( O5 S6 z1 U- H营养物质供应。胎儿因而不再生长,羊水量逐
. {5 |0 v4 U2 J渐减少,脐带血的含量慢慢降低,严重时,胎
$ y, m6 \: E7 k+ S" F" I儿可因缺氧、窒息而死亡。过期产儿出生时窒3 m# {1 J. G( j5 `3 @1 `
息的发生率为足月产儿的2~4倍,其死亡率随: k7 D8 _* V2 m
着胎龄增高,胎龄43周时,为足月产儿的1~4' r5 t7 Z6 v' i# Q
倍,44周时,则为2~6倍。 |
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