卵巢肿瘤对妊娠及分娩有何影响？

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近年来，因强调妊娠后早期检查（ 3个月
前），以及B 型超声的应用，对有些没有症状
的卵巢肿瘤也能及早发现。各种卵巢肿瘤均可
与妊娠合并，对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿
瘤是良性还是恶性、所在部位和有无并发症。
    卵巢肿瘤常位于子宫两侧或后方。随着妊
. S& m/ w# c8 x1 r娠子宫月份的增长，肿瘤位置上升到腹腔，易
  ?4 U8 T- H/ T( k5 a产生扭转而发生坏死、破裂。如卵巢肿瘤仍留
/ f1 X5 W- m% d1 O* Z" [; \在盆腔内，会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收
. _7 C& J) o0 I; `缩和儿头压迫而破裂。这些合并症对孕妇来说
) I/ h" @( j0 |* V! |/ g都是极其不利的。
* P; B" G: e+ K$ s    当医生发现妊娠合并卵巢肿瘤后，根据其
性质，或进一步通过B 型超声检查，以确定它
- c, l; f+ |9 D! k3 Q/ p是良性还是恶性。原则上卵巢肿瘤在妊娠期发
现者均宜手术治疗。如为良性可在妊娠16～20
. B+ h! ^' ^  B" y# M周手术摘除，因此期间手术不易引起流产；如
为恶性则不应再考虑胎儿的存活问题，应尽早
手术切除；如一旦合并蒂扭转、破裂的感染，
应立即手术切除。
' j$ m5 D2 c8 u$ ?( O    如果在妊娠晚期才发现卵巢肿瘤，只要无
: \" |  d" x- X3 \" b9 M" ^恶性表现或阻塞产道等情况，可待自然分娩后
将肿瘤切除，但需注意肿瘤扭转的可能；亦可
在剖腹产的同时切除肿瘤。