更年期综合症是否都需用药物治疗？

小丫

一般对于轻型的更年期综合征不需药物治
$ t* ~* ]; A1 b, W疗，使她们了解更年期的保健知识，消除无谓
/ ?, G! g# @' n- N+ s的顾虑和恐惧，树立乐观主义精神，正确对待
更年期的一些反应。同时，积极参加一些适当
9 t0 i* z! ~: H2 t- r9 U的体育锻炼，如跑步、散步、体操、气功、太
% W/ \8 s& y+ J+ v极拳等。通过以上这些活动可使症状减轻或消
$ w/ I2 I- S  k. j除。
    对于症状较重者，应根据不同的症状恰当
' J0 T/ p+ z2 b* i$ {; T! n) G7 _, t采用一些药物治疗。若出现精神、神经方面的
症状如头痛、头晕、忧虑、失眠等症状时，可
/ F" [% H! o7 K) K! E! e+ Y服安定２.５－５毫克，每日２－３次,或眠尔
+ T5 x6 I$ a- D8 `& ^通１００－４００毫克，每日２－３次。这些
药物有镇静及稳定神经的作用。亦可服用谷维
% M$ q1 w1 P1 u" c% [3 r6 }素１０－２０毫克，每日３次，有调节植物神
/ b# d, k$ ?6 X9 }2 u0 @经功能的作用。此外，还可服用维生素Ｂ6、
' P( a2 `: W7 w4 _$ w" X复合维生素Ｂ、维生素Ｅ及维生素Ａ等。上述
这些药物须根据病情适时调整剂量，当症状减
0 d5 b% L! `5 l) N轻或消失后即停药。这些治疗方法及药物对更
年期综合征均有较好的效果。
' p8 m! |8 w0 @$ y    有些更年期综合征的妇女或基层医务工作
. z$ k$ [* }& g者常向我们提问，是否可以使用激素治疗呢？
6 Z) X6 J' M" c  x& K  c回答应该是“可以”，但要掌握好适应症。美
国在６０年代，为了使绝经后妇女保持类似年
3 G( F, }: o% ?  Z轻人的机体状态，永葆青春，曾风行一时采用
雌激素替代治疗，但后来又产生了争论。我们
& m5 G! u: p0 ]: I4 x" R, O认为多数更年期妇女，特别是经过检查表明卵
巢功能仍属正常者不必使用激素治疗。
. U$ o" K% h+ J: B% E    对于以下几种情况需在医生指导下使用激
素治疗：
   (1)人工绝经和早发更年期妇女有症状者；
. x' W: Q( j/ ?' o5 P   (2)与激素有直接关系的尿道炎或阴道炎经
2 \$ b& x4 g$ C9 y一般治疗收效不大者；
   (3)有明显更年期症状或绝经后迅速衰老有
; J) f0 r- j7 l+ g, K: C* u脂代谢障碍和骨质疏松者。