哪些性问题可以引起不孕？

小丫

性问题在不孕夫妇中是常见的，有些性问
题正是不孕的主要原因。国外的性医学专家对
( h' C0 E6 B% G这个问题进行了较多的研究。据报道，不孕夫
1 t# I- P3 `3 ]4 }妇中约有３７％有性或婚姻问题；原发性不孕
夫妇中５０％存在对性的恐惧问题；５.５ ％
不孕者的主要原因是性障碍。国内的报告表明
，由器质性病变所致的不孕,仅占５０ ％，在
  u3 q* k+ K9 @) a+ T& b" A. ~$ W非器质性病变不孕中，绝大多数是由性生活不
当引起。
$ K. u2 a. v; f$ r1 ^5 [    有的夫妇认为减少性生活次数，养精聚精
有助于受孕。实际上，长期不过性生活，除了
心理上受到抑制外，精子在附睾内存活过久，
容易使精子衰老退化，减少活力，反而不易受
孕。相反，过于频繁的性生活，反复射精，精
液稀薄，精子生长过快，不成熟的精子大量出
现，其中畸形精子必然增多，就会引起男性不
育症。一般认为，精子在附睾中存活１０天才
有生育能力，精子过老过幼都会不育。此外，
* e; z; A4 ~, @; y/ k过频的排精可引起缺锌症，以致免疫功能降低
，人体抵抗力减弱，疾病增多以及性功能不良
或减退，亦会影响生育能力。因此，应当减少
! o; G+ Z7 S7 a4 j3 P5 |性交次数。
    在性医学研究中对女性性高潮的问题有很
多讨论，提出了女性性唤起和性高潮与受孕的
关系。一般来说，女性性高潮的出现，可能增
加受孕的机会。若因性生活不当，女方缺乏性
兴趣，未能达到性高潮，则阴道分泌液少，且
- \. @' g2 t, N7 Q0 F5 RＰＨ值降低，影响精子活动力和存活时间；同
7 f. `0 A8 \. M5 _- _时，这会使阴道充血不够，精液向外流出。此
外，女性达性高潮时子宫肌收缩使宫腔内为正
压，在性高潮后急剧下降成为负压，此时有利
于精子进入宫腔。倘若女方性高潮缺乏，必然
- D3 i- W. s& w' V影响精子进入宫腔，上述种种性高潮因素均可
影响受孕。
1 S, r1 h; U; M3 J    另外，当夫妇在性问题上存在紧张或压力
- {' }7 j) I% ?时（因不孕而引起的夫妇反目，公婆责难，邻
; V. C% E" d! @0 D! k* ^居与同事的嘲讽，以及为寻找排卵期使夫妇感
到同房成为一种任务，而不是一种乐趣等），
# C+ y" P! D' D' c都可以影响女方的排卵，或是导致一些心因性
的性功能障碍，如女方的阴道痉挛，或男方的
阳痿、射精无能及早泄等，从而影响受孕。此
外，由于夫妇的性知识过于贫乏，对性生活中
出现的问题，愚昧无知或朦胧盲目，又羞于启
. }$ \( j4 D0 U; h1 T9 r齿或讳疾忌医，亦可能造成一些意想不到的性
, K+ S+ G9 v/ s! S6 a- ~3 `, z生活因素引起的不孕。临床上曾见现个别妇女
经过数年性生活后，处女膜仍然完整如初，也
有的妇女出现尿道口或肛门扩张等表现，经医
生询问和检查，发现系因婚后长期误行“尿道
口性交”或“肛门性交”以致造成不孕。
    由于性生活因素与不孕有密切关系，因此
，在寻找不孕的器质性原因时，不该忽视这方
. ~$ L% X3 S* Q面的障碍。如存在问题，应找有经验的医师进
$ M* F2 d2 P1 k+ W4 c0 j6 |行性医学咨询。