什么叫宫颈鳞状上皮化生？

小丫

常常遇到慢性子宫颈炎的病人作子宫颈活
检，病理报告结果是“鳞状上皮化生”。这是
4 b2 U( Q% s, p$ l2 S3 g3 U什么含意呢？是不是恶性的改变呢？回答这个
问题之前，先要了解子宫颈的结构。在正常情
况下，子宫颈突出到阴道的部分，表面生长覆
2 A5 R* d2 o9 J5 |5 S* f- l盖着鳞状上皮，宫颈管内生长的是柱状上皮，
9 C) s" s% V5 z0 g在两种上皮交界处有一明显的界限，肉眼看到
的鳞状上皮是粉红色，柱状上皮是红色的。当
1 B, |6 C: B8 \% G7 {+ I有炎症时，鳞状上皮可以扩展到宫颈管内的下
, @: G" h' X  C3 g2 D3 B$ k 1/3的部分，或是更高的部位；在宫颈糜烂愈
3 I0 x: B; G6 b$ n, m合过程中，在柱状上皮下面可以有细胞增生，
2 a- S4 d. Z* r) ]. {并且可以向鳞状上皮分化，上述变化就叫做鳞
状上皮化生。鳞状上皮化生呈片块状生长。它
  P0 H6 _  H; ]1 M不仅发生在宫颈糜烂面，而且在陈旧的腺体、
" m- h* Y' R* Z外翻的宫颈粘膜、宫颈息肉所覆盖的柱状上皮
上，以及外界不良因素的影响下，都可以发生
6 \. K) L+ r! e/ `9 j" a。所以，鳞状上皮化生是慢性炎症的一种表现
，是慢性子宫颈炎的病理改变，而不是长肿瘤
，更不是恶性变。临床上如发现宫颈糜烂、宫
4 X% p) w# _- s7 I" F颈息肉或宫颈肥大，可以根据医生检查的结果
9 L0 H1 b1 f7 U; W和病情的轻重，采取不同的治疗方法。治疗后
# `  l4 w" m# C2 g/ t4 X应定期复查随诊。