输精管绝育后还能再恢复生育吗？

小丫

输精管阻断后，如遇特殊情况如子女死亡
或严重伤残、再婚等，还可作输精管吻合手术
，重建输精管通道。输精管吻合术的诞生足足
" L2 I6 A/ d. u9 i3 p% v+ e比输精管结扎术晚了半个世纪，操作也远比结
扎手术复杂。不过，即使是最优秀的外科医生
# x; d5 r1 Q; O* i; ?- C、最精密的手术器械、最先进的显微外科技术
% U' S( _, m2 K% L* D* m" B4 w$ p，也不能保证 100％的复育成功。虽然目前输
2 W) V8 y; {" x精管解剖再通的成功率超过90％，但复育率大
' z7 ^( W5 U+ l0 c1 h! k1 ^约只有50％，这可能与抗精子抗体有关。输精
" ~% q  b9 q1 t7 r$ p1 g管绝育术后，大约半数以上的男子发生抗精子
6 `0 `: g1 h( F# o% G6 f4 w! b抗体，这些抗体在吻合术后依然存在。许多研
究表明，随着抗精子抗体水平的增高，配偶的
妊娠率降低，当抗体水平超过一定程度，则完
全没有致孕能力。无论其精确的机制如何，只
要精液中有高滴度的抗精子抗体，就可能发生
持久性不育。另外，输精管阻断后，曲细精管
. L; D* }1 l2 r内压力的升高也可能影响睾丸，精子质量随结
# s$ P4 D7 r6 l; i# l扎时间的推移而下降。一般认为，受术者越年
轻、绝育手术的时间越短，复育成功的机会就
越大。不过也有结扎20年以上作吻合手术又重
  s1 k8 V# Z) W4 a获生育的事例。