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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:
+ B( D" ~0 E" S2 p; k: D! P+ ~$ V. b: ?" s% U! x
1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml
; G3 m$ ~4 @% ~2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml/ R4 v( D3 x6 Y
3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml
/ p+ o3 r3 {. p: E' d* u4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml
. h" o1 C* F8 o8 I3 p5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml+ b0 B% A) @! [( X" D
6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl: c; u8 j1 O9 P! p+ A# U

+ h2 R' v4 h5 U. b; q有个参考值,均在范围内
+ g/ o# c4 L% T. N! G7 t
8 I  t# L4 _) e还有个浅表彩超
+ i0 p$ Z5 ^/ x3 t6 g7 X: `" o& e. D" m
超声描述:0 a; x. f, E7 y7 q8 T6 u4 y+ @

) l# f% q. b( J; k) t* s- F双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。
- l* J, B  |) z) t  ^7 C" ^) A5 t# v0 O; e) K
右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。& h5 E& q# y. u
左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。
6 F. I6 ]. c+ }" W! l+ Y
: W4 j0 I# n( X% D/ N双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。
2 ?  ]; K# [! e1 {3 `, H) l7 W& N
双侧精索静脉内径未见增宽。/ Y9 t7 b2 L5 H1 O9 L. [* s. r9 c7 E
# Y* h9 W& b8 C8 p+ D! @9 p( F; @
超声提示:
9 J) ?- O- q% i% X# p% v/ \
* G: s6 L; r' Y6 ^双侧附睾头小囊肿
9 @: O* _" I% q+ ~双侧睾丸鞘膜腔积液
' D8 X" W+ C  I/ s双侧睾丸声像图未见明显异常。
. h% Z% j: B8 q5 d. t6 v8 k" Q! s8 M* d5 ]
还做了直肠彩超5 k2 w/ C9 K5 n6 d

9 I( U; i. f! w; G5 I$ L经直肠前列腺超声检查:
  z6 u$ F* @( |; w4 ^# B# B6 v. o前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm/ g& W0 ~. t  S2 N1 ?$ t5 N. |
左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。
( e/ a9 Z& k  k+ B. B1 e1 Z0 j8 F6 v6 n. c/ X2 @' r
超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。, H5 D5 m. z0 X+ R

( D8 s& t# m' _( m1 I最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子
# [/ V: o1 @, G+ d3 m5 ^( ~0 [1 g# W: R! [, Z7 h
病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。2 E: b" P9 c$ K. u: @7 b3 x* o# J# o

9 F7 f6 z& X: V  M看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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发表于 2013-9-18 14:38:54 | 只看该作者
没有穿刺附睾吗?
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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 只看该作者
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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发表于 2013-9-19 10:15:53 | 只看该作者
你激素正常,睾丸大小正常,活检又有生精功能,虽说造精功能低下,只要有,一般来讲,如果输精管道是通的,不会说精液里查不到没有精子,你精液检查无精?查了几次?
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发表于 2013-9-22 13:25:29 | 只看该作者
看看这个还需要做什么检查
贝乐代孕网现在与多家拥有试管婴儿资质的医院合作,通过正常的试管婴儿手术过程来完成代孕。
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 只看该作者
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 只看该作者
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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发表于 2013-9-23 08:53:16 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
6 v+ Q2 I- |. V" _ (2013-09-22 17:17)
严格来讲确诊无精要3次以上精液沉渣离心镜检没有精子才算.很花时间的,显微镜下慢慢找.
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发表于 2013-9-23 08:53:52 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢? (2013-09-22 17:34)
这个可能是心理的问题,以前也是这样吗?还是知道自己无精以后这样.
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发表于 2013-9-23 08:55:04 | 只看该作者
另外建议你老公查个染色体
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