老公得了无精症，怎么办，有些问题很困扰，望好心人可以解答

九连环

* A/ _( H' m0 K' u6 t7 {老公得了无精症，心情极度复杂，已经不想过多描述心里的压力了，双方都是独生子女，还不敢和父母说，对于病症有些问题，不知有没有无精症的病友可以解答。
5 }% p' I8 I: f- d3 W 精液检查：
* e6 y# ~& p' o 三次精液常规检查离心后无精，精液量多为10多ml，PH值均为7点多
性激素五项检查：
4 w- r* t* Z# L3 z) l/ @9 a FSH 17.92（1.5-12.4）LH5.41（1.7-8.6）E2 96.86（18.4-156）T11.16（9.9-27.8）PRL 8.8（4.04-17.9）
0 f+ l, p# \' p" _( O/ } 睾丸穿刺：
左侧见各级生精细胞显著减少，未见明显成熟精子
右侧见各级生精细胞显著减少，偶见成熟精子，多为头部畸形
睾丸体积：
左侧15ml 右侧12ml
染色体/AZF检查：
均正常
% N7 Q, F  t: ]+ K/ U 其他情况：
性生活正常，一年以前有过一次血精，未治疗观察后自愈；小学一二年级得过腮腺炎未引起睾丸炎；吸烟且不怎么运动，175cm，84KG，偏肥胖
# y+ R3 k- N( D( X( c* o 准备治疗的方案：
) `) B9 m! j2 H% Z/ }& v) P( F; K2 I 他莫昔芬，葡萄糖酸锌液，生精胶囊，VE，叶酸，戒烟，运动减肥
; q% Q1 ^# Q$ V$ |7 n
问题：
, i4 i( D& ^' s( J/ J3 @! y 1. 根据上述情况有无治愈自然受孕的可能，或者最好情况是二代试管，或者没有治疗必要直接行AID？
2. 治疗方案是否可行？用药有无调整必要？预计治疗时间大概多少？是否有其他更适合该病症的药物或处方（中或西）？
3. 日常饮食或生活方式有无需要特别注意的地方？
4. 因老公不会手淫方式取精，之前均是使用避孕套同房取精，但治疗后需要复检，怕使用避孕套取精有影响，是否有其他适合的取精方式能取到完整精液？
% ^. {0 ?0 z2 L& e. X& s/ _* } 5. 因病情事发突然，老公身体一直健康，始终想不明白得无精症的原因，根据描述的情况能否判断大概的病因？
( d9 i+ ?- T3 m

fairworld

首先，心理调整，接受现实，刚开始都不能接受但是现实就是现实，不由得你不接受，也不由得逃避。
, N$ m4 J# G" ?# G, P+ s好在穿刺还是有成熟精子，那么你们还可以抓住机会做二代试管，不建议寄希望于治疗好了自然怀孕，极其渺茫。
治疗方案听从医生建议，没有灵丹妙药。

sunyanping83

我的老公也是无精，吃了生精片，紫河车之类的中药，几个月后发现精子。
现在正在抓紧时间试管呢。
药吃着不要停，每次都穿刺取精的话，老公太痛苦。

九连环

有过血精，并且精液量过多，会不会是精囊炎，在治疗无精症之前是否需要先消炎呢？另外有没有什么特别的取精方式可以取到完整精液？

九连环

你老公穿刺的结果如何？治疗的方案是什么？用的只是中药么？

同德

1. 根据上述情况有无治愈自然受孕的可能，或者最好情况是二代试管，或者没有治疗必要直接行AID？
* l$ o. W1 X- A+ Y# [2. 治疗方案是否可行？用药有无调整必要？预计治疗时间大概多少？是否有其他更适合该病症的药物或处方（中或西）？
1 p$ i, z; \0 i; J$ i3 h6 c3. 日常饮食或生活方式有无需要特别注意的地方？
4. 因老公不会手淫方式取精，之前均是使用避孕套同房取精，但治疗后需要复检，怕使用避孕套取精有影响，是否有其他适合的取精方式能取到完整精液？
5. 因病情事发突然，老公身体一直健康，始终想不明白得无精症的原因，根据描述的情况能否判断大概的病因？

回复：
1 G& `3 b# o& M1。自然受孕的可能非常小，近乎奇迹。最好抓紧时间做二代试管，因为你FSH高，越往后精子可能会穿刺都越来越难找。现还是不需要做供精，毕竟你穿到精子了。
6 M. E6 a$ }* ~; e, e2。生精胶囊可以吃也可以不吃。个人建议，仅供参考。

4 d1 h, M0 {  r$ f; m3。当然是健康生活饮食，戒烟酒。
6 T! R  }$ s4 |. }. R4。体外排精或者用没有杀精剂的避孕套。
5 w; H# Z2 J1 A3 h. ?. t5。无精应该是非梗阻性的，因为你FSH高，而且睾丸偏小，穿刺结果也支持。另外你穿了附睾吗？

九连环

谢谢同德，看到你的回复，真的十分感谢！还有些问题：
1.之前有看生精胶囊要看体质吃，感觉不太像阴虚火旺者。或者有没有其他更合适的药物治疗呢？
# N% g: a( }, w! `: |: V2.用没有杀精剂的避孕套会不会有残留在套内的影响精液检查结果，因为现在一两个能自然排出的都非常关键。
9 }/ O; |# V7 n) E  E3.只在左右睾丸各穿刺一针，没有穿附睾，本来穿之前医生说如果睾丸穿出有再穿附睾，但穿睾丸后就显示生精功能很低，所以还有穿附睾的必要么？
2 y+ S7 u, V: p: w  ?4.有过血精，并且精液量过多，会不会是精囊炎，在治疗无精症之前是否需要先消炎呢？
5.另外有没有什么特别的取精方式可以取到完整精液？

同德

1。没什么特效药
, [! H! Y; B) Q! l. i) d- k5 X# W4 E
7 O5 r6 p+ a/ T& x1 y2。那你就用体外排精吧
5 F# W/ X# O) v! {! a' u3，没有了。其实应该先穿附睾再穿睾丸
; M' q# \  ]) R: m' D; s4，能控制下炎肯定更好

同心永结

你好！我老公也是无精症，请问你们是在哪看的中医，生精片哪有的买啊？

九连环

请问版主，我看了医生开的药，中药是两个月的，西药是三个月的，那是两个月的时候还是三个月的时候去复查精液呢？另外番茄红素有无必要吃，吃的话有效果么？谢谢