求助同德：少精弱精

龙神堂

2010年七月开始计划要孩子，到十月还未怀上。2010.10.10就去医院检查。精液报告a :0 b:3.75% c:0 精子密度为5.15百万/ml 为少精弱精。 优生十项结果皆为阴性。激素检查结果：FSH  5.52  LH  4.16 PRL  20.80 E2  33.80 P  1.49 T   7.56.  查出有前列腺炎和包皮长（我本人认为包皮也不长，都过来了。现在想来是医院骗俺钱），就切包皮做前列腺治辽。大概二个月就治好了。2010.12.26 再次检查精液：a:0 b: 4.55% c: 0 密度5.67。还是少精弱精。又做了超声波彩超：  前列腺大小39*36*26形态尚规则，包膜略粗糙，边界尚清，实质回声分布均匀。精郎：左26*10 右25*9左右对称。阴郎：左睾丸39*30*20 右睾丸38*29*17形态正常，包膜花整CDFI未见异常血流信号。左侧附睾头大小9*8形态正常，回声均匀。右侧大小9*8，内见大小约2*2无回声区，内透声佳边界清，可能右侧有点附睾头郎肿。
( k9 Q8 z1 v% ^9 ~6 b# ]2 e+ k
& t- z3 c  R$ _7 U6 m$ l! C" f; r7 S' R+ O接着就断断续续吃过一时间药，精液质量还未提高。
  v: L3 N2 f; N* I: J% D$ L
2011.07.23 我至无锡妇幼保建健院查的。FSH: 6.04  LH: 7.71  PRL: 14.16 TESTO: 8.56 。染色体 46 XY。
- K) `# d. z5 e+ P2 O" F 前后二次检查精子活力：
3 e$ i. b6 X5 f( j, _第一次：2011.07.22
a:7.55% b:11.32% c:7.55%密度为13*10 6次。其它所有正常。包括睾丸，精朗正常，无XX曲张
# j5 y5 Q; b; d) i  J2 E3 z第二次：2011.11.10
+ d& M2 F: u. w& z/ N5 ?6 na:0  b:33.33%, c: 0  密度为2.95*10 6次方。还是少精弱精。
前前后后查过几次精子质量，基本上没有太大改观。
请问我这样问题如何处理，用中药还是西药，接下来如何治疗？我这样情况必须做试管吗？

龙神堂

小时侯我得过腮腺炎，不记得是治好的还是自然好的。没有医生都问这个，是不是和腮腺关系很大？

同德

你这种情况其他治疗效果不会很好，最好直接做试管，而且只能做二代试管。
小时候患腮腺炎有的会影响睾丸。

51宝贝

常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。建议检查下， 治疗下才做试管婴儿

龙神堂

同德医生：
对于睾丸彩超检查结果是好的。
FSH等性激素检查结果也好的。
染色体检查结果46XY也是好的。
我这样情况的少精弱精的问题？
半年前工作很辛苦（脑力劳动），我左耳耳鸣已有一年半了，之前查过脑CT，结果没有问题。那是不是说耳鸣是体虚或内分泌问题而导致少精弱精的？
不是俺心痛钱，若一定需要做试管，卖车卖房也得做。只是想这样情况是否有恢复的可能？若有，如何治疗，我才30，老婆比我小二岁，我们再可以等一二年。

同德

我觉得你还是趁年轻做试管吧，目前至少以我的了解，没有很好的治疗方法。早点做试管，女方的条件好，成功的机会也大些。越往后你的情况有可能会更差，而且不孕不育的治疗对人的身心都是一种折磨。你去浪费钱看病花的钱可能也够做试管了。你这种如果女方没问题，成功率还是可以的。个人建议仅供参考，决定在你自己。

龙神堂

等下个月初再查一下精液质量，若结果不理想就计划做试管。再问题了，若为试管做准备，或检查是否可以做试管的话，查精液时再查什么内容，我考虑一起做检查。

同德

一般就是精液常规，形态染色，严重少弱精的还要查个染色体。

为你写诗

医生我把我情况简单总结一下：
3.15 精液检查，检测精子一个，A级一个，密度0.97
: ]& d' U, e) T5 }# G0 G: FFSH 5.0 0.95-11.95
LH 1.51 1.14-8.75
: y/ g7 q& O  L. h# xE2 12.0 11-14
1 `9 m# T7 m3 u- e  GT 3.97 1.66-8.11
PRL 15 3.46-19.4
染色体46XY
Y精子发生基因正常不缺失
睾丸大小发育正常


) w9 Y; ?6 Q. N( T. [) d8 k) W( o




. q, {2 H* n/ m+ F1 j
曾经治疗情况和效果：

8 z) s* F! L0 j5 i吃中药+六味+安特尔+复方玄居（右归）
! }* m' C: L. t) {8 f! U2 C# ]4.30一个半月检查，离心无精
, Q8 q8 n. C8 B' E$ K! Z3 O6.15 继续吃一个半月药检查，检测精子5个，C级一个，D级四个，密度2.33 7.30 继续吃一个半月复查，检测精子7个，D级7个，密度1.33
8.30改吃麒麟丸一个月检查，检测精子一个，A级一个，密度0.22
9.22单吃麒麟丸后检查发现8个精子，1a 4b 1c 2d 密度1.29
精浆果糖正常
# _6 x& G' g( [0 [0 m糖甘酶18.8，参考为（35.1-87.7），低
1 C, l6 e- A( C+ o/ T+ zACP也正常
精子DFI 14%
精子形态学检查 正常率3.9% 头部异常96.1%
2 H, _9 f. @9 Z, |11.15 改吃他莫西分+安特尔+海马胶囊一个半月复查 全片检测精子3个畸形，1A 1B 1D 密度1.29
! G& F4 E# g# j1 E: \
想得到怎样的帮助：
  y( s" a% V; _) }) p4 p- G
1 K3 M3 m7 i( k# m2 c# C4 Y8 `医生，我现在该怎么办，我这情况能直接试管吗，还是继续先治疗
我有没可能是部分梗阻啊？所有检查都正常，就是精浆生化酶很低