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子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口
4 `3 ~! Q/ m8 m+ l, b达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道
) m2 q: w9 _" s' { d1 E0 K口外为子宫脱垂。
0 L# ^5 G; F2 J2 g! M' t- D: r子宫脱垂的病因:' r: ^" a% s9 |6 W1 Z
①分娩时,宫口未开全产妇即向下屏气用力;
1 A, s! K) r7 z k, L急产、滞产尤其是困难的阴道手术产都使软产5 B! r4 R, F5 j, i5 T- a) Q
道过度扩张、子宫支持组织的松弛或撕裂。如2 r; Y8 Y# l0 \- v0 `
未能及时修补,产后又缺乏保健知识,可直接
& @( X* K: [6 e影响其功能的恢复,可致子宫脱垂。- {7 j$ ?; c& j- s! j. ?
②产后身体虚弱肌肉张力减低,产褥期过早劳
8 f( \5 y( D- H& w2 a0 ?动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘或长期蹲、站
! m* E" v9 x: d体位的劳动,会使后位子宫容易自阴道脱出,5 ?8 k0 j2 d6 W& T' g
发生子宫脱垂。
4 R% Y5 ^: w/ }! \, y③老年人或长期哺乳妇女因卵巢功能不良雌激2 I4 N2 C0 \) q& V' p
素水平下降,生殖系统组织萎缩;生育过多、; m) k7 x1 q2 M3 K: N+ ]; w
过密,体质虚弱;或未婚、未孕的年轻妇女盆" ^) } h% l$ y
底组织发育异常,都可使维持子宫正常位置的& k3 @8 n5 U' ]+ E0 G$ ^
组织松弛,使子宫脱垂。! i7 O: a L$ L. D3 J
祖国医学称子宫脱垂为“阴挺”、“阴茄+ Q& |% q6 @$ y+ N% [( G0 I g% e
”、“阴疝”等。认为子宫脱垂是由气虚引起
$ w; `& V5 d' |6 z。素体虚弱中气不足,生育过多损伤胞络,肾; w1 k/ | y; Z9 Z4 [, H
气亏损失于固摄,故气虚下陷无力系胞而脱出2 d% U2 L$ H) {6 _! z
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子宫脱垂是可以预防的。要做好妇女的五
9 N% E0 n& x9 U9 a期保护,根据妇女生理特点、体质、年龄、工9 N# d+ X& m$ K+ s0 q! p
种等,合理安排使用妇女劳动力,如已有盆底/ Q( s! i) f2 M# O
组织比较松弛者,不宜从事使腹压增加过大的
9 Q1 ]( B1 q% S5 E7 U6 g重体力劳动,或长时蹲式劳动,以防子宫脱垂
# |! V- j+ `- Z& R。推广新法接生,提高观察产程及接生技术,
: V9 P$ e# ~8 B6 F- B6 [# g% Y尽量避免产伤;会阴部较紧者分娩前宜作会阴
% M$ ?, M% y/ O2 H- J侧切术;已发生裂伤者应及时正确缝合,加强
& [4 @! P/ b! S( Y8 y" ?, R, }产后护理,预防感染。普及宣传产后保健及预' A7 T4 U7 L, f. @9 d6 g
防子宫脱垂的科学知识,及时纠正子宫后位。9 g/ d0 f- z" q3 F% t ^& y0 s1 v' @
积极治疗慢性疾病。 |
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