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精液异常症分为精液异常和精子异常两类,前者指精液量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、畸形等。
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9 |( y' p0 t% W1 Z 现分述之:6 j0 v1 D+ K1 W0 U$ }( S. J$ t9 U- }
( a# k: E% h- ?. I A.精液增多症和精液减少症:一般正常一次性排出的精液量为2~6毫升,少于1.5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多。
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) i2 T9 F: E0 L0 H5 C; ~, |* x! {' b B.血精:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精”。
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4 u; S" j. y5 H C.精液不液化症:一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22~25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块,称为“精液不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。
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: h( Q7 b8 F4 u. Q7 i7 S# a" t D.精子减少症和精子增多症:一般正常的一次精液中含有精子数为2000万~2亿/毫升,精子数低于2000万/毫升者为精子减少症,精子超过3亿/毫升者为精子增多症。5 x7 x0 Y& r* I/ C; }+ U( H
( ]0 [' J7 Y8 J3 B% U E.无精子症:三次精液检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子。, E( \, t) b4 H% `/ ^5 n- O
+ ~, p4 F8 U3 j! r F.死精子症:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。2 u: v ]- i0 o) W# B' g( H9 I
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G.精子畸形症:精液中畸形精子超过20%,畸形精子包括头,体、尾的形态异常,或头体混合畸形。5 E- t# t$ M7 F( p
% s; K7 p( q1 z$ J' k H.精子凝集症:由于存在精子抗体,导致精子自身凝集,通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症,须与精囊不液化症相鉴别。+ _5 B2 b6 Q/ a+ I2 y) r5 q
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I.精子活动力异常症:精子的活动力可分类5级,0级为无活动力;1级为活动力差,精子只能原位移动或旋转;2级为活动力中等;4级为活动力很好,精子很活跃地向前呈直线运动;3级为介于2级和4级之间,表示精子活动力良好。6 w6 B7 g; ~0 K* j/ Z
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精液异常症均需通过实验室检查方可诊断,精渣异常症常是男性不育的主要原因,而较一般的男性性功能障碍治疗困难。5 Z; F- r, l3 u* v2 Z7 X
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正常精液的生理数据,即正常值应为:精液量(2~6毫升)、精液酸碱度(7.2~7.8)、精液液化时间(20分钟完全液化)、精子量(2000万~2亿/毫升)、精子活动力(前向运动精子定量,第1小时不少于60%,2~3小时不少于50%)、精子存活率(死精子不大于50%)、精子形态(正常形态精子不少于70%)、精液酸性磷酸酶(2.5~6万单位/毫升)、精液果糖(150~800毫克/100毫升) |
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