更年期综合症是否都需用药物治疗？

小丫

一般对于轻型的更年期综合征不需药物治
疗，使她们了解更年期的保健知识，消除无谓
8 f2 ]5 k7 x% B9 \, R8 l" q- ^1 d的顾虑和恐惧，树立乐观主义精神，正确对待
更年期的一些反应。同时，积极参加一些适当
的体育锻炼，如跑步、散步、体操、气功、太
" P  T1 v$ z& [. [7 n, f% m极拳等。通过以上这些活动可使症状减轻或消
/ f  R7 o, m  r6 u除。
1 P- S! y8 \5 B8 P" k5 F% \    对于症状较重者，应根据不同的症状恰当
采用一些药物治疗。若出现精神、神经方面的
' {9 m/ M  g: s% j0 y9 y1 f: W# [/ `# {症状如头痛、头晕、忧虑、失眠等症状时，可
6 {4 r( P3 n! O服安定２.５－５毫克，每日２－３次,或眠尔
通１００－４００毫克，每日２－３次。这些
药物有镇静及稳定神经的作用。亦可服用谷维
! ~6 e8 O. i  Y7 c3 l素１０－２０毫克，每日３次，有调节植物神
经功能的作用。此外，还可服用维生素Ｂ6、
5 V) e4 s; a& V) b4 @2 l. H* a复合维生素Ｂ、维生素Ｅ及维生素Ａ等。上述
6 b3 q; ^8 E% D+ M& g这些药物须根据病情适时调整剂量，当症状减
- b' H2 J+ \, C* G& E0 M轻或消失后即停药。这些治疗方法及药物对更
4 s6 H4 m$ \- T( q" e- l& j年期综合征均有较好的效果。
    有些更年期综合征的妇女或基层医务工作
者常向我们提问，是否可以使用激素治疗呢？
回答应该是“可以”，但要掌握好适应症。美
2 l1 @" @( O) n% b& B6 M* }国在６０年代，为了使绝经后妇女保持类似年
轻人的机体状态，永葆青春，曾风行一时采用
雌激素替代治疗，但后来又产生了争论。我们
& j: D8 S& s+ w- Z1 V认为多数更年期妇女，特别是经过检查表明卵
巢功能仍属正常者不必使用激素治疗。
& ^) b" r. j" ?. T5 \5 E/ R    对于以下几种情况需在医生指导下使用激
素治疗：
. }* O5 H$ o$ o' M- {" h! m   (1)人工绝经和早发更年期妇女有症状者；
- }. A9 ~- Q: E$ v' E  [   (2)与激素有直接关系的尿道炎或阴道炎经
/ ~% }4 g3 m- w8 ]7 J2 t一般治疗收效不大者；
   (3)有明显更年期症状或绝经后迅速衰老有
脂代谢障碍和骨质疏松者。