女性生殖器结核都涉及哪些部位？

小丫

因结核杆菌引起的女性生殖器的炎症称为
生殖器结核。多为其他部位的结核病灶传播而
来，其传播途径以血行播散为最多，其次为腹
& `/ ^" k! q; d2 H- F( p腔内直接传播，淋巴系统传播较少，性交直接
5 R3 Z: v1 {( Q% V5 ^5 h4 Q感染者罕见。结核杆菌常先侵及输卵管，然后
: j5 M9 Z3 ]8 c4 _  {8 B! ]沿粘膜下行，引起子宫内膜结核、子宫颈结核
等。因此，输卵管结核的发病率最高；其次为
' z; I9 G9 S, [' t+ k7 w子宫内膜结核；卵巢及子宫颈结核比较少见。
7 j* M" y* I% d, N+ |    生殖器结核常见临床表现：
; o5 J5 F4 F6 g    ①月经失调  表现为月经减少和闭经，炎
症初期可能因内膜增生性反应而使经血过多，
. p, A' f% c' I经期延长；炎症后期子宫内膜渐渐萎缩或被破
坏，经血减少，甚至整个宫腔内膜完全为炎症
& e7 w# Y3 h" C/ g: G0 H+ E疤痕所代替。可出现闭经。
2 W; E1 }0 s5 {5 r    ②不孕  有生殖器结核的妇女，结婚后常
4 A! e* Q; P7 G1 J- d表现为原发性不孕症。由于输卵管粘膜破损及
粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连
' a- D8 @: ~! h  }  G，粘膜纤毛破坏，蠕动异常，使输卵管丧失其
输送功能，这时即使管腔尚能保持部分通畅但
# R, ]- S& B' p! u. I$ S不能受孕，故大多数病人为不孕。
    ③下腹疼痛  因炎性病灶的渗出与干酪样
物质的刺激，可引起下腹疼痛及坠胀感觉。在
! g+ j  k( @& W  X月经期尤为明显。
% A& H% P0 S- G2 V/ X    ④全身症状  低热、盗汗、无力、食欲不
振或体重减轻。
; L* W1 Z5 Y' I& K    由于病变的程度及范围的大小不同而有较
8 n8 U" L! L$ o% A2 l. {大的差异，较多的病人没有自觉症状和明显体
征。