常见的子宫畸形有哪些？

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在胚胎第 8～16周内，由于发育过程中发
! L1 V9 c6 E6 W" F生障碍，可造成各种类型的子宫畸形，比较多
% x' o. r4 V' \, Y0 R/ x见的有：双子宫、双角双颈子宫、双角单颈子
宫、纵隔子宫、单角子宫、残角子宫及无子宫
等。
    畸形子宫往往宫腔较小，形状特殊，肌层
+ x5 t* ~4 |& k; c3 T2 S2 W薄弱，而且常伴有输卵管、阴道等其他生殖器
8 O# u; I) r9 N3 N9 p  j官方面的畸形，所以患有子宫畸形的人受孕机
. [# Z8 q4 ^, t1 R# H会较少。一旦受孕，并发症则较多，如子宫扭
; @: s3 b, j5 Y7 ]2 H9 F( v转、破裂、子宫收缩无力、胎位不正、产后流
血、胎盘滞留等。
    子宫畸形表现的症状有
（1） 月经异常
* t4 U* q* ~( c5 p1 l9 l    无子宫、始基子宫者，为原发性闭经；幼
/ j. J& ^4 L: b. L稚子宫可能月经量少；双子宫、双角子宫，可
. b4 ]/ N" ?  Y因子宫内膜面积较大而引起月经量增多；残角
子宫可因子宫积血，出现周期性下腹痛。不同
程度的痛经，则是各种畸形子宫的共同症状。
/ l( P+ i8 p# r) I7 e（2） 不孕
    无子宫或始基子宫者不能受孕。其他类型
者一般不影响受孕，但容易引起早期流产。
' j" I+ f% g2 ]1 r: g( G! f（3） 异常妊娠
    由于畸形子宫的环境不利于胎儿发育，常
引起早期流产、习惯性流产、早产等。鞍形子
0 g8 K: ^3 y3 p; L3 l3 S2 y8 [7 n宫、双角子宫，往往引起胎位不正，如臀位、
" X4 W9 b& J9 d1 X横位。又因畸形子宫多不对称，有时可发生妊
娠子宫扭转。
3 E- o) E/ _$ Y$ Z6 ]（4） 异常分娩
    发育异常的子宫常合并子宫肌层发育不良
，可出现子宫收缩乏力，宫颈扩张缓慢，造成
分娩困难；也可见到自发性子宫破裂。产后容
8 f! F; L3 S) w! [8 e+ E+ h! x易发生胎盘滞留及产后子宫收缩无力性出血。
    子宫发育异常的人，由于表现的症状不典
8 {8 \2 h! @& N5 S6 T7 }. k; {+ ]型，常常不易早期发现。因此，对原发性闭经
、月经过多、经期延长、周期性下腹痛、习惯
; Q5 D3 ~& ~/ O4 n" y性流产、不孕等病人，应想到有子宫发育异常
的可能。
! i+ b. Z; F- |. N; P    子宫发育异常的人，如没有明显症状则不
' u$ l& w: v; d+ h* e  y  I需要治疗。若伴有痛经、月经异常、不育及习
) A& `7 z! ]' w' H惯性流产者，可按畸形的情况，采取对症治疗
。同时，可用雌激素、甲状腺素、维生素Ｅ等
作辅助治疗。如已妊娠，应严密观察，预防流
9 A% P1 P6 ?  S产及早产；因子宫畸形引起的胎位不正，往往
% c/ ?' t! u9 \; N9 g+ o, A不易纠正，应注意观察到分娩。分娩时，注意
9 Q3 S2 I+ n- ~! N( Y观察产程进展，根据胎儿大小，胎位及宫缩情
# A% C5 B; P1 v/ ?/ _! D3 t况，选择分娩方式，必要时，考虑作剖腹产术
% J) s4 Y7 K8 T1 e- @。产后应注意防止胎盘滞留、产后及产褥期出
血；、产褥感染等。对于症状明显者，可考虑
; I: N3 j+ q. v" s; F, z0 o手术矫治，术前应做子宫输卵管造影以明确类
型。