药物抗早孕的方法主要有哪些？

小丫

当前，一种既能减少早孕妇女痛苦，又能
达到终止妊娠目的的药物已经问世。正在我国
4 O$ I0 G& A- z9 r# E' F7 Z1 `试用或准备推广的药物有：
9 }8 Q+ O8 B! S2 i6 q0 v   （1）抗孕激素避孕药
) \' X, ~9 T; ~( @- U9 @1 g        Ru-486（Mifepristone米非司酮）：
- ?! ~3 y. u( H5 e/ i其化学结构类似孕酮，能与孕酮竞争并与子宫
内膜受体结合，抑制了孕酮的正常生理功能，
并能使宫颈软化及加速黄体溶解而引起流产。
它不仅可作为抗早孕药，还可作催经止孕药或
1月1次药。单独应用每日 50～100毫克，1 次
4 Y* L4 a% q& i! n* c2 C. a. x或分2次口服，共3～4天。可在数日 内发生流
; ], F% k- \7 V  a- L产，但少数出现流产不全、阴道出血过多而需
% I1 U, A3 C0 Q4 F+ }急诊刮宫者。如服药后合并应用小剂量前列腺
素制剂，则可提高完全流产率，故此药尚需在
, R0 B+ d$ ~, n7 q! r医生监视下使用。常见副反应有头痛、头晕、
3 S1 g; J6 Q, E: N2 b恶心、呕吐及下腹痛等。
% \% m6 F" T4 V/ ]2 Q   （2）前列腺素类似物：此类药物能使妊娠
子宫收缩，且对宫颈有软化及扩张作用，从而
' v9 ^, p( f% Z$ X将胚胎排出。对剖宫产后瘢痕子宫、哺乳期、
0 Z* I: W  ~* ]3 F0 X" }6 F子宫畸形、多次人流、子宫极度倾屈或初孕妇
  l4 X, {$ }) J/ \/ I# {, ?) _; t宫颈强韧需要终止妊娠者特别适用。目前我国
. e9 S! [3 f3 \6 t已生产出此类药物的栓剂（卡孕栓），定时塞
9 d" C6 d6 J! U$ {于阴道后穹窿即可达到流产目的。
+ r" {. N7 \& M0 G9 Y    前列腺素类似物常与大剂量丙酸睾丸酮或
" p* ], E7 X+ d5 D* ^Ru-486序贯应用，既能减少前列腺素用量及其
副作用，并使抗早孕效果提高至90～100％。
7 z. b) h% r! |" e% g7 O5 N2 a    此类药物的副作用主要有呕吐、腹泻等。
8 u2 I4 B% Z/ _0 b* B( a6 a. P高血压、支气管哮喘、肾炎、青光眼患者不宜
应用，癫痫病人应慎用。