附睾穿刺有精子的患者是不是可以做试管？成功率高吗？

ly777777

附睾穿刺结果是：偶见活动精子。大夫只给出了这个模棱两可的答案，丝毫说不出这偶而见到的活动精子的质量如何。结论是可以做试管，让我们去做全方面的身体检查。目前，我们夫妻二人非常担心精子质量不好，会降低试管的成功率或者会造成畸形胎的问题。请哪位类似患者或大夫指点一二，我们不胜感激！

小丫

附睾取出的精子只要是活动的或者说是活的就可以做试管婴儿。
只要你爱人没有问题，成功率还是很高的。

ly777777

附睾取出的精子只要是活动的或者说是活的就可以做试管婴儿。
只要你爱人没有问题，成功率还是很高的。

9 [5 J1 k4 G% e4 H“活动的或者说是活的”不等于“没有质量问题的”，急切的想弄清楚，附睾穿刺到底能否检查出精子的质量优劣啊？
“偶见活动精子”这个检查结果会不会降低试管的成功率？

小丫

从目前的研究和临床实践看，你完全不用担心这个问题。

ly777777

小丫版主 您是这方面的医生吗？如果是的，请针对我老公的情况详细给我说说好吗，我们目前的压力非常大，处于两难的的境地，十分担心精子质量会有问题，导致成功率的降低或者出现畸形胎等问题，请您具体谈谈好吗？不胜感激！

小丫

附睾取出的精子由于数量少，活动力弱一般只能做第二代试管婴儿（ICSI，卵胞浆内单精子注射），但研究表明ICS I 的结果不受精子密度、活动力和形态的影响，只要是活的精子就可以，出生孩子的畸形率同自然怀孕出生孩子的畸形率也没有差别。
并且怀孕后可以通过产前筛查、B超等方法来检查孩子是否正常。所以你们完全不用担心太多。

ly777777

"研究表明ICS I 的结果不受精子密度、活动力和形态的影响，只要是活的精子就可以..."可是，“活的”也得分质量优劣啊？本来就是“偶见”，数量也许仅仅就一两个而已，如果都是瘸子，又怎能挑出将军来呢？我看，医院为什么不先把“偶见的精子”检查一下，弄清楚到底是不是健康的，只有健康的精子才能做试管啊！不分出孬好，只要是活的就给做，先做了在说，这怎能给患者以信心呢？
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据我所知，的确，附睾内的精子活力较低。精子在附睾内停留2至3周后，才能发育成具有运动能力和授精能力的成熟精子．一个精原细胞发育成成熟的精子需要90天左右。我也了解了些专业知识。
* _" Z0 I0 @! o4 }; W, X5 N) c可是，附睾穿刺后“偶见活动精子”的这个结果，让我很不乐观。
为什么附睾穿刺就不能先检查一下精子的质量优劣呢？即使是“偶见一个”也应该先看看质量优劣啊？
0 `; N% P' X; C: m! |! [烦劳小丫太夫，正面回答我们患者的问题。谢谢了！

ly777777

据悉，精子的产生是个连续性的动态过程，成人每克睾丸组织一天约产生一千万个精子，一般来说，两侧睾丸重约30-40克，因此每天产生的精子达数亿个。
. o% |; ?- p) G/ O" y请问：以次类推，附睾穿刺抽出来的精子数量，正常情况下也不应该是＿偶见＿啊？
再次，烦劳您解答，谢谢了！

birdmanxp

即便是那些没有输精管道梗阻塞的患者一样会有严重少精症的情况，报告“偶见精子”是完全有可能的。
' X- b/ I0 g! a1 i不知道楼主所谓的“精子质量”具体指什么？对于附睾内的精子只需要了解精子的数量、活率和形态就足够了，其它的很难了解也没必要了解。

小丫

精子对于胚胎的作用是提供另一半的遗传物质，只要是正常的完整的单倍体染色质就可以了。精子形态好，运动的快只是理论上认为质量好，实际上不一定。在自然情况下，要让卵子受精，需要一定的速度，但就一定是跑的最快，形态最好的获胜了吗？
在实践中，已经有成千上万人通过试管婴儿得到了正常的健康的孩子。
! b' g) N& U. n% N) f! m
但如果你们确实不接受，你可以到大的医院泌尿外科咨询，能不能通过造影、B超等方法确定是什么地方堵了，对于确定的单点阻塞，可以做疏通术。如果不能确定位置或多点阻塞就不能做了。即使能做，做完了效果好像也不一定好。从实践中看，也不如直接做试管婴儿好。