青春期功血会反复发生吗？

小丫

青春期功能性子宫出血的发病原因，是由
( q( m0 I9 X) o0 z; A  S( j+ R于神经内分泌功能尚未完全发育成熟，故恢复
$ h4 x0 T5 A0 O2 r/ u( ^  b8 a! I6 t排卵需要一定的时间，有时恢复还比较困难。
% [' _* g2 f2 C. w2 W& Y$ B往往有的少女经过诱导排卵治疗后，已经出现
, V2 {1 f4 B/ Q过排卵月经，但过一段时间后又因不排卵而再
8 ^% W( W, |, [& n1 Y) N) l次大出血。怎样预料会再次发生大出血呢？最
5 c0 ?3 N8 {" O; s好的办法是自测基础体温。如果基础体温是双
8 s7 O1 _6 `, q  B相型，则表示有排卵，不必担心大出血；若为
单相型体温，则表示不排卵，需请医生治疗，
3 \4 ^, h- G  `/ k以预防再次大出血。

小丫

    据调查，90％以上的青春期女孩和女青年有不同程度
; b  w, `5 N" L7 H" u的功能性子宫出血。凡月经不正常、生殖器官又没有器质
性病变者，称为功能性子宫出血，简称功血。症状如下：
( m3 h3 u$ S, j( ?6 D 1）子宫出血不规则。2）月经频繁。3）月经量过多。
4）月经淋漓不尽。5）排卵期出血。
    临床上见到的功血，可分两大类：无排卵和排卵功能
性子宫出血。
    无排卵功血，多发生在青春期，也就是说青春期功血
4 @1 H$ M. a; b- d# U! }  U属于这种类型。青春期功血和卵巢的功能有关系。在正常
情况下，卵巢能产生雌激素和孕激素，它们有规则地变化
. k. Z1 W5 ^) U, b) P4 e，使子宫内膜周期性改变。但青春期女性的卵巢尚未发育
成熟，下丘脑、脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善，使
, F/ e- {0 w7 Q7 _1 V0 D卵巢的功能很不稳定；再加上青春期女性情绪易波动，以
及环境、气候的变化和营养不良等因素，常影响大脑皮层
对卵巢功能调节。这样使卵巢排卵发生障碍，就是卵巢的
" V9 U; G( f( _0 Q2 }; L" x) c0 }卵泡发育增大，而不排卵，因而不断分泌雌激素，由于没
有黄体生成，所以不分泌孕激素。子宫内膜长期受到雌激
" L$ e2 x5 h! l, ~素的作用而过度增生，变得很厚。但是，雌激素分泌的量
# X. p0 _* S* p. Y7 w，又具有很大的波动性，当雌激素分泌水平下降时，子宫
内膜失去激素支持，而脱落出血；当雌激素分泌水平上升
) Y8 d8 ]0 c( C7 K- ^时，子宫出血又停止。因此，临床表现经血量多，月经不
规则。
% y/ Z: o6 s, K0 _# S( ^0 U    功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。青春期和
生育年龄的女性的调经，应该是促使卵巢恢复排卵功能。
具体防治措施可从以下几点入手：
1）注意保健。增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及
6 M% \5 W/ b' K2 K/ B1 A' T! E2 g蔬菜水果。生活上劳逸结合，不参加重体力劳动和剧烈运
" c( c* a+ @' g' ~; p动，睡眠要充足，保持精神愉快。
3 C  A  Q: v( A0 A% S" H 2）应用药物进行止血。方法有两种：一是使子宫内膜脱
5 K) j: |" [8 W$ n% X落干净，可注射黄体酮；另一种使子宫内膜生长，可注射
苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、
维生素 K、止血芳酸和止血敏等，一般均可达到止血目的。
7 w3 e& i- Y1 `2 x9 q2 k0 n* T 3）恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌
/ F9 n/ H) L9 d, k酚等药物，每天0.5～1mg，连用20天，用药最后 5天增加
2 o$ m) w; V# F  m8 r) ^注射黄体酮每天20mg。一般青春期功血，随着年龄的增长
3 v* i7 [# w. C$ k& ?; [和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功血，在排卵
前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。
5 i8 `+ \# d. i- N' X* p( Q 4）中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面
0 D" }% C2 R$ E; Q* i- ]8 J，中医都有独到之处，应适当请中医治疗。