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外阴肿瘤有良性和恶性之分。
5 r' j/ C' v, H9 q+ C4 R4 p# z9 X(1)外阴良性肿瘤
4 s2 [5 {$ s2 M) C! Z* i# Q& e" p 单纯性乳头瘤 单纯性乳头瘤,可以生长
+ R! C5 n+ D& t# t' \- t$ o3 `5 a在大阴唇的外面,往往带蒂,较尖锐湿疣平坦
7 _& n) V5 W9 \2 X% v3 n7 b,微观如一般的乳头瘤。乳头瘤恶变的机会较
% ?1 o$ [6 g8 V. b: p( O9 @7 \尖锐湿疣为高,治疗应作大范围的单纯切除以
1 L! I* u) n$ Q( M0 Y保证全部切净,并做病理检查。$ R3 ?1 G& ^! Y( J4 Z8 t
纤维瘤 纤维瘤生长在大阴唇、实性、质( g8 A+ C8 t7 |' E6 q* v
硬、表面不规则、带蒂,治疗时沿根部切除送
2 R U1 w. H4 D, |4 w0 G病检。
# j% [- Z9 J# W9 J. _; T$ L 脂肪瘤 脂肪瘤质软,瘤的大小不一,多
- @: G& ?( E( E E1 V& ~无蒂,可长在阴阜、阴唇或外阴其他部位,很
& @5 x6 T2 K# k% ~+ J/ W少恶变。, \( }6 K/ ]0 l0 e* G1 u7 a
(2)外阴恶性肿瘤
6 x7 v! {; H* v4 f, u 外阴恶性肿瘤以原发性为主,约占女性生
2 U1 w$ z+ y- X$ s2 J) L3 b殖器肿瘤的 4%。绝大多数外阴癌是鳞状上皮
2 @# {" d" z* r- Z2 y! [3 d( \& e癌,腺癌较少。外阴癌限于上皮内,在上皮内6 `7 j4 b" s) X% e" s
蔓延称原位癌,亦称外阴上皮内癌,上皮内癌) L# Z3 E% h2 \! K+ O
有两种:1)鳞状上皮原位癌;2)湿疹样上皮
/ L. d6 h0 H1 ~5 s3 w2 O$ ~内癌。此外还有基底细胞癌及恶性黑色素瘤。
/ s, T- }) H: m2 i/ X 外阴癌多见于老年妇女,多发生在绝经后) h4 g( t7 l" e/ c6 P5 p' A# G
。外阴癌常并发其他原发性癌,其中以子宫颈' L. h s% T1 c: ]% h3 q
癌最多。外阴癌还可并发乳腺癌、直肠癌或子
: L' J& @8 D8 q6 C/ S' T宫体癌。
+ J, f2 J8 \: p$ R n. ~- w" W 外阴鳞状上皮癌常与长期、慢性的外阴白
3 I) _* f1 y! l$ F/ Q$ C色病变并发,但是患外阴白色病变的病人发生
+ r. V1 |* I# c! T5 \7 \% ]癌的并不多,仅外阴非典型增生性白斑被认为
4 W% s/ O2 G4 @是癌前病变,癌变率约为10%。
# X4 x/ }( _& i4 e+ I 乳头样增生的良性肿瘤如尖头湿疣或乳头
$ p3 p# `( ^5 q) i$ L状瘤在长期慢性刺激的基础上都可发生恶变。 ]# s( Q9 O3 U* J% l8 m
外阴慢性溃疡、慢性皮炎、外阴瘙痒、或其他
i. U' w8 W7 l; I7 @ e长期慢性刺激亦可使外阴发生癌变。 |
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