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服用雌激素制剂会有什么副作用？
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作者:
小丫
时间:
2012-8-27 15:07
标题:
服用雌激素制剂会有什么副作用？
按照以往的经验总结，服用雌激素的妇女
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，有５－１０％出现副作用，如出血、腹胀、
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浮肿、下腹胀痛、乳房发胀等，多在开始服用
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时出现，用久后则 自行消失。为减轻或避免
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上述副作用的出现，可减量或改用另外的剂型
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，或用止痛药即可奏效，用利尿剂或少服盐可
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使浮肿消退。这些副作用常不严重而且自限，
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很少造成妇女的担心而停用雌激素。
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最不能为妇女接受的是绝经后又有阴道出
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血。这种出血是雌激素作用于绝经后妇女的萎
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缩性子宫内膜使变为增生的结果。加用孕激素
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可使服药妇女不定期的出血变成规律的撤退性
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出血，模拟月经，有时量可以相当的多，甚至
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腹痛，增加了不便和恐惧，甚至误认为发生了
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子宫内膜癌。因此阴道突破性出血或撤退性出
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血往往成为妇女中断用药的主要原因。但出血
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并不一定有子宫内膜增生过长。常见在妇女出
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血时立即刮宫却取不到子宫内膜，或刮宫取不
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出足够作病理检查的内膜。但用黄体酮后，仍
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有少量出血。很多作者都报告，用雌激素时，
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每月加用１０－１４天的孕激素，子宫内膜增
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生过长的发生率降为２％，甚至零，并且有周
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期性撤退出血，而使内膜全部脱落，有效地保
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护了子宫。
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为了安全起见，使用尼尔雌醇者，每３－
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６个月用约１０天的孕激素，不出血说明内膜
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未增生，出血则起药物刮宫的作用。这样医生
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和病人都放心，而３－６个月１次少量按时出
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血就比较易接受，当然用药１－３年后如能刮
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宫１次就更有保护作用，而且更可放心。单纯
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用雌激素不用孕激素的必须在用药１年后刮宫
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１次方妥。
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