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标题: 子宫内膜异位症的病因是什么? [打印本页]

作者: 小丫    时间: 2012-8-21 11:08
标题: 子宫内膜异位症的病因是什么?
   子宫内膜异位症是由于子宫内膜组织生长8 Q0 N* H$ n4 R( Y+ s
在子宫腔以外的异常位置而引起病变及症状。( e8 {4 ~2 [7 |5 \! j
一般异位可在盆腔内,也可异位到盆腔以外的0 l2 W+ f& u, k7 P! k" Y2 C, D
器官。由于异位的内膜组织不仅有内膜的腺体; ^/ k+ A# m% V# w
,还有间质围绕,所以大都随着卵巢激素的周& U9 [2 @2 h6 ?/ d" h+ L
期变化而发生增殖、分泌及出血等症状,并伴9 Y5 M  Z3 H3 m- P
有出血吸收和纤维化等过程。子宫内膜异位症9 z, M0 z1 Q) s
多发生在30~40岁的妇女,常伴有不孕症。如
  X! p# N8 X+ Q( f7 ~能怀孕则病变及症状能够缓解甚至消失。绝经
# _( I8 B+ K0 Z/ Q8 h  d( Q# c* n后卵巢功能停止,异位的子宫内膜组织发生蜕' {  M8 T) T5 b8 g
变、萎缩而逐渐吸收。  i3 A3 j+ H2 h/ L; |& k
子宫内膜异位症的病因可能与下列因素有关:
$ |2 A( Z& r4 u+ X: ]7 e# M    ①子宫内膜种植  子宫内膜组织可因宫颈1 l3 t& o  Z0 q7 Q7 N- d( M
狭窄及子宫体过度后屈等情况,在月经期间使
1 D  M* ~$ B# \7 `! c& [脱落的子宫内膜倒流入腹腔,种植在盆腔内的2 P2 R0 z4 w  S* r/ M' x/ K) S1 x
各种组织器官上而发生本病。此外,如刮宫术
6 Q  }8 h. v* v、剖腹产术、输卵管通气术等,也可使脱落的3 q  S0 K9 b! e) R4 o* Y8 d
子宫内膜组织种植在盆腔,形成子宫内膜异位
# H- _2 v9 H6 s! O+ t% l症。
: h, g" ]; T8 c# Z& S* K0 s& c* Z    ②体腔上皮化生  在胚胎发育过程中女性# u- s/ D4 f& q0 }: V7 z& @9 p
生殖道粘膜、卵巢生殖上皮和腹腔,均由体腔0 x) m! U1 Y- T9 Q* B
上皮分化而来,由于体腔上皮的组织具有大量& ^9 a/ v; }  ]1 Z6 s5 ]
的分化潜力,可被炎症或内分泌等激活,使体
/ W2 Y6 I" S+ S& b; B, j1 l8 t4 l腔上皮组织变形,成为子宫内膜。体腔上皮化
# a9 G, Q! ?& a% Y) o( V/ D生的病因可见于腹部、腹股沟及其他盆腔以外
& D& E9 T' N3 u# D0 J3 C$ o) g" b的内膜异位症。
4 F9 L& @2 b% s    ③淋巴或静脉播散  子宫内膜通过淋巴通
) M; X- a: z: x9 P& J8 ]$ ]路或静脉血行播散,可使盆腔淋巴结、大腿部
  @+ `5 p8 ^; N6 Y或胸膜等处有异位的子宫内膜。0 ^: ~- z+ Z6 h. `4 h
    ④子宫内膜直接侵入子宫肌层而继续生长2 ]! Y" s, Z3 Z  M- f" E. i
所致    子宫内膜异位症是异位的内膜有周期& m4 C) Z7 D3 z; S: ]+ {
性的出血及周围组织纤维化。由于反复多次出
" Z( m! e6 x! u8 c$ Z血和致密粘连形成疤痕,集聚成大小不等的结( Q& \, a; j9 A, [  f
节或肿块。子宫内膜异位症按其发生部位的不; R) X5 p0 Z) J& G8 [5 c9 j
同,分成内在性和外在性二类型。子宫内膜组
: K9 O6 b9 j/ f8 |+ J织出现在子宫肌层时称为内在性子宫内膜异位
& D: x! R: R( R症。子宫内膜出现在子宫以外的部位称为外在
* a. R8 j* b5 X- N' U9 P  X" I性子宫内膜异位症。$ {' O) j1 D2 S1 I
    异位的子宫内膜可以发生在身体很多部位5 z1 ]8 B9 @' R, i) t3 z
,主要是在盆腔。常见的异位部位为卵巢,子2 O  I$ a2 y1 Y* i# }: O$ K
宫韧带(包括子宫骶骨韧带、圆韧带、阔韧带0 v' c. e1 s+ F) f2 j
),直肠阴道膈,以及覆盖在子宫、输卵管、
8 O5 F( P: [" m, T- U3 l直肠、乙状结肠或膀胱的盆腔腹膜,亦可见于( B/ W1 R- Z6 ]1 O6 P. \
脐部、阴道、宫颈、淋巴结等处,其他部位如
: x: X8 ~0 r( n) c大腿、胸膜腔和心包偶然也有发病。近年来,
  b6 t- R/ ]; w" w; v由于对子宫内膜异位症的认识有了提高,发病, n% Q$ I' A$ N& w7 L) y* r3 j0 o
率较前增多,成为妇科中比较常见的疾病。




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