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子宫内膜异位症的病因是什么?
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作者:
小丫
时间:
2012-8-21 11:08
标题:
子宫内膜异位症的病因是什么?
子宫内膜异位症是由于子宫内膜组织生长
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在子宫腔以外的异常位置而引起病变及症状。
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一般异位可在盆腔内,也可异位到盆腔以外的
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器官。由于异位的内膜组织不仅有内膜的腺体
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,还有间质围绕,所以大都随着卵巢激素的周
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期变化而发生增殖、分泌及出血等症状,并伴
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有出血吸收和纤维化等过程。子宫内膜异位症
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多发生在30~40岁的妇女,常伴有不孕症。如
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能怀孕则病变及症状能够缓解甚至消失。绝经
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后卵巢功能停止,异位的子宫内膜组织发生蜕
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变、萎缩而逐渐吸收。
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子宫内膜异位症的病因可能与下列因素有关:
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①子宫内膜种植 子宫内膜组织可因宫颈
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狭窄及子宫体过度后屈等情况,在月经期间使
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脱落的子宫内膜倒流入腹腔,种植在盆腔内的
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各种组织器官上而发生本病。此外,如刮宫术
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、剖腹产术、输卵管通气术等,也可使脱落的
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子宫内膜组织种植在盆腔,形成子宫内膜异位
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症。
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②体腔上皮化生 在胚胎发育过程中女性
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生殖道粘膜、卵巢生殖上皮和腹腔,均由体腔
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上皮分化而来,由于体腔上皮的组织具有大量
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的分化潜力,可被炎症或内分泌等激活,使体
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腔上皮组织变形,成为子宫内膜。体腔上皮化
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生的病因可见于腹部、腹股沟及其他盆腔以外
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的内膜异位症。
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③淋巴或静脉播散 子宫内膜通过淋巴通
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路或静脉血行播散,可使盆腔淋巴结、大腿部
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或胸膜等处有异位的子宫内膜。
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④子宫内膜直接侵入子宫肌层而继续生长
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所致 子宫内膜异位症是异位的内膜有周期
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性的出血及周围组织纤维化。由于反复多次出
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血和致密粘连形成疤痕,集聚成大小不等的结
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节或肿块。子宫内膜异位症按其发生部位的不
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同,分成内在性和外在性二类型。子宫内膜组
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织出现在子宫肌层时称为内在性子宫内膜异位
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症。子宫内膜出现在子宫以外的部位称为外在
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性子宫内膜异位症。
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异位的子宫内膜可以发生在身体很多部位
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,主要是在盆腔。常见的异位部位为卵巢,子
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宫韧带(包括子宫骶骨韧带、圆韧带、阔韧带
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),直肠阴道膈,以及覆盖在子宫、输卵管、
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直肠、乙状结肠或膀胱的盆腔腹膜,亦可见于
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脐部、阴道、宫颈、淋巴结等处,其他部位如
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大腿、胸膜腔和心包偶然也有发病。近年来,
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由于对子宫内膜异位症的认识有了提高,发病
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率较前增多,成为妇科中比较常见的疾病。
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